学生姓名
班 级
学号
实习性质
毕业实习
实习时间
实习单位名称
实习单位
详细地址
实习单位联系人
联系电话
学生实习岗位
及
实习工作内容
实习单位意见
同意接收 同学在本单位实习。
（签章）
年 月 日
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