黑河学院学生学籍变动审批表

学生

长期

姓名

性别

民族

入学时间

学号

所在院

班级

层次

申请学籍变动种类（休学、退学、复学、转学、降级）：                    

学籍变动申请（理由）

申请人：

年     月      日

所在学院意见

辅导员签名：

学院负责人签字：          

（公章）

年     月     日

教务处审批意见

负责人签字：

                 （公章）

年    月    日

主管领导审批意见

主管领导签字：

年     月     日

学籍科经办

经办人签字：

（公章）

年    月    日

备

注

1、 此表在“‘学生工作交流群’共享”中下载、自行填写。

2、 办理完毕此表连同“汇签单”由教务处学籍科存档。

3、 层次指本科。

4、 所有签字盖章处必须签字并加盖公章。